头螨头癣

头螨头癣

许多人听到“头螨头癣”时，往往会感到困惑：这究竟是什么疾病？头螨和头癣是同一种疾病吗？其实，这是一个容易混淆的概念。“头螨”指的是寄生在毛囊中的蠕形螨，引起的面部皮炎，而“头癣”是由皮肤癣菌感染头发和头皮导致的疾病。两者虽然都可能引起头皮问题，但病因、症状和治疗方法大相径庭。本文将详细解释头癣，并解答常见的患者疑问，帮助您更好地理解和应对这种疾病。

头癣的类型和症状

头癣是由皮肤癣菌感染头发和头皮引起的常见真菌感染，并不是由螨虫引起。主要分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。黄癣表现为黄色痂皮，伴有特殊的鼠尿味，毛囊严重受损；白癣则呈现圆形或椭圆形鳞屑斑，头发灰暗，轻微瘙痒；黑点癣的头皮上散布灰白色斑片，头发断裂留下黑色斑点；而脓癣则头皮红肿、疼痛，容易留下瘢痕。这些症状的严重程度因人而异，也取决于感染的严重程度和持续时间。

头癣的发病原因和传染途径

头癣的致病菌主要是小孢子菌属，少数由毛癣菌属引起，表皮癣菌属感染引起的头癣则较为少见。儿童更容易患上头癣，因为他们的免疫系统尚未尽量发育成熟。头癣主要通过直接接触患病者或动物（如猫、狗、兔）传播，也可通过间接接触被污染的理发工具、帽子、枕巾、梳子等物品传播。需要注意的是，头癣本身不遗传，但其高传染性，尤其是在儿童群体中更容易传播。

头癣的诊断和治疗

诊断头癣通常需要医生进行临床检查，并可能需要进行真菌培养以确认病原体。治疗头癣需要综合治疗，包括口服抗真菌药物（如灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑）和外用抗真菌药物（如抗真菌洗发液、咪唑类外用药物、丙烯胺类外用药物）。还需要保持头皮清洁，剪短或剃光头发，以帮助药物更好地渗透到头皮。

头癣的并发症

如果头癣治疗不及时或不尽量，可能会出现一些并发症，例如癣菌疹。癣菌疹是患者对皮肤癣菌过敏反应的表现，会出现广泛的瘙痒性皮疹，包括红斑、丘疹和水疱等，常累及头部、颈部、躯干或四肢。严重的脓癣可能导致长久性脱发和瘢痕形成。

日常护理及预防

预防头癣的关键在于保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免抓挠病变区域。头癣患者接触过的物品，如梳子、理发用具、枕巾、被褥、帽子等，应使用含氯消毒剂定期清洗消毒。如果家里有宠物，也应当定期检查并治疗宠物的真菌感染。 一旦发现头皮异常，应及时就医，避免病情加重或传播给他人。

头螨头癣的常见误区

很多人容易将头癣与头螨引起的皮炎混淆。两者虽然都可能导致头皮不适，但病因和治疗方法尽量不同。头癣主要是真菌感染，治疗需要抗真菌药物；而头螨引起的皮炎则需要使用抗螨药物进行治疗。切勿自行用药，应在专业医生的指导下进行治疗。

头癣的治疗疗程和反复

头癣的治疗疗程因人而异，通常需要数周甚至数月才得以治疗。即使症状缓解，也需要继续治疗一段时间，以防止反复。治疗期间，患者应定期复诊，以便医生评估治疗的效果并及时调整治疗方案。 头癣反复的风险与治疗的尽量性、个人免疫状况以及卫生习惯等因素密切相关。

头癣对生活的影响

头癣不仅会引起瘙痒、疼痛等身体不适，还会对患者的心理健康造成影响。严重的脱发可能导致患者自卑、焦虑，影响社交和工作。及时的诊断和治疗非常重要，不仅是为了控制病情，更是为了维护患者的身心健康。

头螨头癣的患者患者自述

一位10岁的小女孩，因头部出现大片灰白色鳞屑和脱发而就诊。经诊断为白癣，在医生指导下使用抗真菌洗发水和口服药物治疗后，症状逐渐好转，终治疗好。这个案例说明及时的诊断和治疗对头癣的恢复至关重要，也注意了良好的个人卫生习惯在预防头癣中的作用。

关于头螨头癣的三个常见问题及解答

1. 头癣会传染给家人吗？ 会的，头癣具有传染性，尤其是儿童间更容易传播。家人应注意个人卫生，避免与患者直接接触患者的衣物、毛巾、梳子等物品。

2. 头癣会自愈吗？ 一般情况下，头癣不会自愈，需要积极治疗。如果不治疗，可能会导致病情加重，出现并发症，甚至留下长久性疤痕。

对头癣患者的建议

对于头癣患者，除了积极配合医生的治疗外，还应注意以下方面：

1. 就业方面: 如果病情严重影响工作，可以向单位说明情况，寻求适当的帮助。

健康小贴士，头螨头癣(注意此处我们主要讨论的是头癣)的治疗需要专业医生的指导。及早发现，积极治疗，并保持良好的卫生习惯，才能有效预防和控制病情，避免因头癣带来的生活困扰。切勿轻信偏方，避免延误治疗。如有任何疑问，请咨询皮肤科专业医生。切记，本文旨在科普，不能替代医生诊断和治疗。